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Nichtoperative Behandlungen - Arzneimittel
 Im Laufe der Zeit gab es zahlreiche Behandlungen die den Versuch unternahmen, Haarausfall zu behandeln. Verpflanzung bietet eine permanente /definitive Lösung, von den unzähligen Produkten die vorhanden sind (Shampoos, Cremen, Pflanzenmittel, Salben, Medikamente) haben nur zwei eine gewisse Wirksamkeit bewiesen.
Minoxidil, gibt es als 2% Lösung, anwendbar sowohl für Männer als auch für Frauen, und als 5% Lösung (nur für Männer), und wird normalerweise zwei mal täglich auf die zu behandelnde Stelle aufgetragen. Der genaue Wirkungsmechanismus des externen Minoxidil ist noch nicht vollständig geklärt. Nach Anwendung während einer bestimmten Zeit konnte bei einigen Patienten der Haarausfall vermindert werden, und bei einem geringen Prozentsatz der Behandelten wuchsen neue Haare nach. Jedoch ist die Qualität der nach Anwendung von Minoxidil nachwachsenden Haare etwas enttäuschend. Der leichte Flaum wächst nur im Bereich des Mittelkopfs und wenn der Patient die Anwendung von Minoxidil abbricht, sind die Errungenschaften relativ schnell verloren. Als Nebenwirkungen wurden in wenigen Fällen leichte Hautentzündungen und Juckreiz festgestellt, die aber leicht verträglich sind.
Als alleinige Behandlung eingesetzt, erwirkt Minoxidil nicht die Ergebnisse die sich einige Patienten erhoffen. Ärzte haben aber kürzlich festgestellt, das Minoxidil nach einer Haarverpflanzung angewendet, die Quantität der nachwachsenden Haare erhöht.
Finasteride ist für die orale Einnahme bestimmt und nur gegen Rezept erhältlich. Diese Arzneimittelbehandlung ist nur für Männer unbedenklich. Die Ergebnisse zeigen sich erst nach einjähriger Behandlung . Die Wirkung besteht darin, dass das Enzym 5-alpha-Reductase daran gehindert wird, das Testosteron in Dihydrotestosterin (DHT) umzuwandeln und so die Menge des DHT in der Kopfhaut vermindert wird (DHT agiert als Katalysator des Haarausfalls). Kürzlich haben Studien (geführt über eine Zeit von 5 Jahren) gezeigt, dass über längere Zeit verabreichtes Finasterid den Haarverlust stoppen kann; bei einigen Männern war der Haarwuchs beachtlich und von qualitativ hochwertiger Dicke, Stärke und Länge. Jedoch ist der Haarzuwachs auf den Bereich des Oberkopfs beschränkt, während die Effizienz für den Stirnbereich nicht nachgewiesen werden konnte. Wenn der Patient die Einnahme von Finasterid unterbricht, sind die Errungenschaften der Behandlung binnen eines Jahres verloren. Propecia hat ein hervorragendes Sicherheitsprofil; die wesentlichen Nebenwirkungen traten bei 3% der Männer auf und äusserten sich durch Verminderung des Libidos und Impotenz.
Es scheint, dass die alleinige Verabreichung von Finasteride für viele Männer eine bessere Wirkung hat als die alleinige Verabreichung von Minoxidil. Auch nennenswert: vor kurzem wurde festgestellt, dass die Kombination zwischen dem äusserlich angewendeten Minoxidil und dem oral verabreichten Finasteride eine sich ergänzende Reaktion bewirkt. Dies bedeutet, dass die Wirkung der beiden Mittel zusammen grösser ist, als die Summe der Wirkungen bei Einzelanwendung.
Haarverpflanzung ist die nachweislich wirkungsvolle Behandlung für Wiederherstellung bei Haarverlust und sowohl Finasteride und Minoxidil haben eine reellen Beitrag im Aufhalten des fortschreitenden Haarausfalls und manchmal sogar beim Rückgängig machen. Es gibt nun mehrere Instrumente die wir in der Planung unserer Strategie für die Bekämpfung der Folgen des genetischen Haarverlustes einsetzen können.
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